domingo, 28 de noviembre de 2010

Tratamiento y control

No hay medicamento específico que esté disponible para matar el virus en los perros infectados, y el tratamiento está destinado a apoyar los sistemas del perro hasta que el sistema inmunológico del cuerpo del perro puede luchar contra la infección viral. El tratamiento de la infección es sintomático debe iniciarse inmediatamente consistiendo en la restauración de los electrolitos y el balance de los líquidos corporales, combatiendo la deshidratación, acidosis, controlando el vómito y la diarrea; los tratamientos concomitantes con antibióticos son recomendados para reducir o prevenir las infecciones bacterianas secundarias. Durante la primera fase de la enfermedad la inyección intramuscular de un suero canino hiperinmune (0.2 mk/kg de peso corporal)  puede ayudar a reducir la carga viral y a reducir la gravedad de la infección. El uso experimental de estos tratamientos, ha mostrado una reducción de la mortalidad y el acortamiento del ciclo de la enfermedad, sin embargo, los sueros hiperinmunes son difíciles de obtener. Se recomienda un tratamiento líquido intravenosos utilizando una solución comercial de bicarbonato sódico al 8.4 por cien o una solución ringer. Debe continuarse hasta que desaparecen los vómitos y se empieza de nuevo la ingestión oral. No se han demostrado los beneficios de la administración de glucocorticoides y probablemente se limiten a los perros con shock endotóxico grave, es mejor evitar el uso de meglumina de flunixino debido a sus efectos adversos sobre el aparato digestivo y los riñones.     
Los agentes anitmicrobianos usados figuran entre  la ampicilina (10-20 mg/kg i.v cada 6-8 horas diariamente durante 5 días). Alternativamente se puede administrar enroflaflaxina (5.0 mg/kg p.o. cada 24 horas) a los perros mayores de seis meses de edad. La utilización de modificadores de la motilidad en el tratamiento con enteritis por CPV es controvertida. Se puede administra metoclopramida (o.2-0.4 mg/kg s.c cada 8 horas), según necesidad, para controlar el vómito. Los antiespasmódicos narcótios, por ejemplo dofenoxilato HCl, pueden utilizarse, pero generalmente no están recomendados. La administración de factor estimulante de la colonia de granulocitos (G-CSF) recombinante humana se ha recomendado en pacientes panleucopénicos. La dosis de G-CSF varía entre 5 y 100 mg/kg s.c cada 24 h durante no más de tres semanas. Como recomendación general, la comida debe ser retirada hasta 1-2 días después de la desaparición de los vómitos. Posteriormente se introducen pequeñas cantidades de agua y, a continuación, se introduce una dieta altamente digerible y baja en grasas.
El pronóstico para la recuperación de la infección por CPV después de los primeros siete días de enteritis es de favorable a excelente en ausencia de complicaciones secundarias como la septicemia. El pronóstico para los cachorros con miocarditis inducida por CPV es de reservado a grave.
         
Los perros enfermos deben mantenerse calientes y recibir buen cuidado de enfermería. Cuando un perro se desarrolla parvo, el tratamiento puede ser muy caro, y el perro puede morir a pesar del tratamiento agresivo. El reconocimiento temprano y el tratamiento agresivo son muy importantes en los resultados exitosos.
Desde la CPV-2, el CPV es altamente contagioso, el aislamiento de los perros infectados es necesario para minimizar la propagación de la infección. La limpieza y desinfección de las perreras contaminadas y otras áreas donde los perros infectados son (o han sido) ubicados es esencial para controlar la propagación del parvovirus. 



Fig. 1. El tratamiento se basa en la reposición de la pérdida de electrolitos y agua. La buena atención por parte del médico ayuda a que el paciente logre salir adelante. El aislar a los perros infectados previene una dispersión de la enfermedad.
 

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